继贵州省之后,四川省也开始在全省紧急医疗控费了。而最新,就有四川省内部分医院的控费具体措施也被曝光出来了。其中,有三甲医院明确提出,要停用、限用部分医用耗材。 在网传的四川省肿瘤医院《关于医疗控费的通知》中,明确写有要加强医用耗材合理使用、控制耗占比。 通知中给出的控制耗材使用措施包括: 1、合理使用医用耗材,保障医疗安全。确保危急重症患者必须的医用耗材;确保新技术所必须的医用耗材。 2、停用、限用部分耗材。特殊情况所需的医用耗材,须报医务部和医学装备部审批,并经分管院长审批同意后方可使用。 停用的耗材:临时申购的耗材;其他可以不用的耗材。 限用的耗材:止血耗材(仅保留价格最低的两种);术中神经监护气管插管(限二次、疑难手术);乳房活检与旋切(使用量减半);深静脉置管(仅允许肿瘤内科使用);胶片(使用量减半);精密输液器(仅允许肿瘤内科、中医科使用);同一用途的耗材仅使用价格低的品规。 3、暂停新增医用耗材审批。 4、使用医用耗材时,原则上优先使用价格低的医用耗材。 5、以各医疗组为单位考核耗占比,超过规定比例的进行绩效管理处罚。 通知还明确提出,相关控费措施和考核结果,是要与各科室/病区的绩效、以及个人年度考核挂钩的。以上控费措施实施至2017年12月31日,明年控费方案另行通知。 控费未达标,四川省卫计委发紧急通知 四川省肿瘤医院的紧急控费措施,与贵州省此前披露出来的部分医院的控费措施异曲同工,都是要在一定时间内以相对 极端 的手段限制、减少耗材的使用和费用。而首当其冲要限用、停用的,也是可用可不用的耗材,以及价格贵的耗材。 两省一些医院之所以都要 极端 控费,诱因也近似——今年前三季度控费没怎么达标,超过了国家规定的10%的 红线 。 日前,四川省卫计委下发《关于强化问责严格控制医疗费用不合理增长的紧急通知》。 通知称,根据国家卫计委体改司通报,目前四川公立医院总医疗费用平均增长幅度为13.15%,与国家10%要求目标差距较大,位列全国倒数,国家卫计委已陆续对控费不力的省份进行了约谈。 四川省卫计委紧急通知要求,将公立医院控费与市州卫计委、公立医院、院长、员工的考核、考评、绩效,以及公立医院的药品耗材采购使用都直接挂钩,并明确了严格的问责措施。 相关措施包括,公立医院控费不达标的,降等级或不予降级,年度员工总绩效扣减20%以上,院长绩效扣减40%。控费不达标的地区,也要取消年度考核在全省的排名资格,并扣减财政补助资金等等。 通知也明确要求,从目前开始,贵重、自费药械的采购比例,三级医院必须小于3%,二级医院小于2%,并严格控制进口高值医用耗材的采购使用。 39家大医院都得控费 另据 医药代表微信号:mrclu 消息,包括四川省肿瘤医院在内,四川省一共有39家三甲医院的医疗费用增长幅度超过10%。这些医院应该也都需要控费了。 以下为39家上榜医院名单:医疗机构名称增长幅度排名乐山市人民医院1自贡市精神卫生中心2西南医科大学附属口腔医院3广元市精神卫生中心4甘孜藏族自治州人民医院5泸州市中医医院6广安市人民医院7四川大学华西口腔医院8眉山市中医医院9自贡市第四人民医院10雅安市人民医院11四川省骨科医院12雅安市人民医院13四川省第二中医医院14宜宾市第二人民医院15广元市中心医院16南充市中心医院17四川省肿瘤医院18眉山市人民医院19成都市第四人民医院20南充市精神卫生中心21西南医科大学附属中医医院22广元市中医医院23自贡市中医院24绵阳市第三人民医院25四川省中西医结合医院26绵阳市中医医院27内江市第一人民医院28川北医学院附属医院29四川大学华西医院30宜宾市第一人民医院31乐山市中医医院32巴中市中心医院33遂宁市中心医院34西南医科大学附属医院35自贡市第一人民医院36攀钢集团总医院37成都中医药大学附属医院38德阳市人民医院39 (该榜单来自 医药代表 微信,ID:mrclub) |
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